109年:隱眼概要(1)
初期老花患者患有高度近視、高度散光、眼睛偏乾且每個月只會配戴隱形眼鏡一至二天。下列那一種老花隱形眼鏡驗配法最有可能適合他?
A同步視覺雙焦隱形眼鏡(simultaneous vision bifocal )
B繞射同心圓隱形眼鏡(diffractive concentric )
C單眼視覺法隱形眼鏡(monovision )
D交替視覺法隱形眼鏡(alternating/translating )
詳細解析
本題觀念:
老花隱形眼鏡驗配法的選擇——針對高度近視、高度散光、乾眼症且偶爾配戴隱形眼鏡的初期老花患者,如何選擇最適合的驗配法。
選項分析
(A) 同步視覺雙焦隱形眼鏡(simultaneous vision bifocal) 同步視覺雙焦鏡片利用同心圓或非球面設計,使遠近影像同時落在視網膜上,大腦選擇性地感知所需距離的影像。此設計對高度散光患者較不理想,因為同步視覺的光學原理本身會因散光引入額外的像差,降低影像品質。加上乾眼症患者淚液不穩定,也會使同步視覺效果更差。
(B) 繞射同心圓隱形眼鏡(diffractive concentric) 繞射同心圓為同步視覺的一種設計,亦需要穩定的淚液膜來維持光學效果。對於乾眼症、高度散光患者,同樣面臨影像品質不穩定的問題。此外,繞射設計常造成光暈(halo)與對比敏感度下降,並不適合此患者。
(C) 單眼視覺法隱形眼鏡(monovision) 單眼視覺法以主要眼(dominant eye)矯正遠視力,非主要眼(non-dominant eye)矯正近視力,兩眼分別配戴單焦軟式鏡片。此法最適合本題患者,理由如下:
- 高度散光:市售多焦點鏡片多以球面或非球面設計為主,能提供的散光矯正有限;單眼視覺法可分別使用散光矯正鏡片(toric lens)於主要眼與非主要眼,完整矯正散光。
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