109年:眼光概要(1)
眼睛的調節狀態(accommodation )產生的機轉為何?
A睫狀肌收縮
B水晶體厚度減少
C眼球全屈光力減少
D角膜屈光力增加
詳細解析
本題觀念:
眼睛調節(accommodation)是指眼睛為了清楚看近物,主動改變水晶體屈光力的過程。此過程的核心機轉為睫狀肌(ciliary muscle)收縮,透過懸韌帶(zonule of Zinn)張力的變化,使水晶體曲率增加、屈光力上升。
選項分析
(A) 睫狀肌收縮 — 正確。調節時睫狀肌收縮,環形肌收縮使睫狀環(ciliary ring)縮小,減少懸韌帶對水晶體赤道部的張力,水晶體因本身彈性而變厚(前後面曲率增加),屈光力增加。這是調節的核心機轉。
(B) 水晶體厚度減少 — 錯誤。調節時水晶體厚度增加(前後徑增大),而非減少。睫狀肌收縮鬆弛懸韌帶,水晶體赤道徑縮小而中央前後徑增加。
(C) 眼球全屈光力減少 — 錯誤。調節時水晶體曲率增加,整體屈光力應增加(正向調節),使焦點前移以對應近物。
(D) 角膜屈光力增加 — 錯誤。調節過程中,角膜曲率幾乎不變,角膜屈光力保持固定。調節的屈光力變化完全來自水晶體,而非角膜。
答案解析
正確答案為 (A)。
調節反射(accommodation reflex)三聯動包含:①瞳孔縮小、②兩眼會聚、③水晶體增厚。水晶體增厚的機轉為:副交感神經(動眼神經睫狀節短睫狀神經分支)刺激睫狀體的環形平滑肌收縮,睫狀環縮小 → 懸韌帶鬆弛 →
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