109年:眼光概要(1)

有一患者想藉由增寬鏡架鼻橋區域,以改善舒適度。下列何者情況不適用?

A漸進多焦點鏡片中心高度過低
B鏡片距離眼部過遠
C鏡架於臉部位置過高
D鼻橋對於鼻部過小

詳細解析

本題觀念:

增寬鏡架鼻橋區域(widening the nose bridge)會使鏡架整體下移,導致鏡片在臉部的垂直位置降低、鏡片後頂距(vertex distance)可能隨之改變,以及鏡片光學中心對應眼睛的位置下移。本題考查何種情況下「增寬鼻橋」無助於改善甚至惡化問題。

選項分析

(A) 漸進多焦點鏡片中心高度過低 漸進多焦點鏡片(progressive addition lens, PAL)的配適高度(fitting height)需精確對齊瞳孔中心。若中心高度已「過低」(鏡片光學區對應眼睛位置太低),增寬鼻橋會使鏡架進一步下移,讓中心高度更低,惡化原有問題。此情況不適用增寬鼻橋,故為正確答案(不適用的情況)

(B) 鏡片距離眼部過遠 增寬鼻橋可使鏡架位置調整,通常伴隨鏡架向臉部靠近或姿態改變,有助縮短後頂距(vertex distance),改善鏡片距眼部過遠的問題。此情況適用增寬鼻橋(非答案)。

(C) 鏡架於臉部位置過高 增寬鼻橋後,鼻橋對鼻樑的支撐位置下移,鏡架整體隨之降低,可改善「鏡架位置過高」的問題。此情況適用增寬鼻橋(非答案)。

(D) 鼻橋對於鼻部過小 鼻橋尺寸太小會夾緊鼻部造成不適。增寬鼻橋直接擴大橋寬,使鏡架更貼合較寬的鼻型,改善舒適度。此

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