108年:眼球法規(2)

有關角膜發育之敘述,下列何者正確?

A鲍曼氏膜( Bowman's membrane )由體表外胚層發育而來
B德士密氏膜( Descemet's membrane )由間葉細胞發育而來
C發育至角膜上皮細胞層之神經纖維皆不具髓鞘
D角膜各層同時發育才能使其有最佳通透度

詳細解析

本題觀念:

角膜各層的胚胎發育來源是驗光生考試的重要基礎。角膜由三大胚層結構衍生而來:體表外胚層(surface ectoderm)、神經脊細胞(neural crest cells)和間葉細胞(mesenchymal cells)。此外,角膜神經支配的特殊性(無髓鞘化)也是重要考點。

選項分析

(A) 鮑曼氏膜(Bowman's membrane)由體表外胚層發育而來 此選項錯誤。鮑曼氏膜(Bowman's layer)位於角膜上皮與基質之間,是由角膜基質的前層間葉細胞(mesenchymal cells,來自神經脊細胞)所衍生,屬於無細胞的膠原蛋白纖維層,並非來自體表外胚層。體表外胚層僅形成角膜上皮層(corneal epithelium)。

(B) 德士密氏膜(Descemet's membrane)由間葉細胞發育而來 此選項說法部分接近,但需精確區分。德士密氏膜(Descemet's membrane)是角膜內皮細胞的基底膜,由神經脊細胞(neural crest cells)衍生的角膜內皮細胞所分泌。雖然神經脊細胞在廣義上可稱為「間葉細胞」,但精確來說是特指「神經脊源性間葉細胞(neural crest-derived mesenchyme)」,而非單純的中胚層間葉細胞。此說法在分類上仍有瑕疵,且角膜內皮細胞的神經脊起源更為準確。

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