108年:眼球法規(2)
有關眼睛照光時瞳孔發生光反射之神經傳導路徑順序,下列何者正確?①視網膜神經節細胞( ganglion cell)之神經纖維(第一神經元) ②在外側膝狀體( lateral geniculate body )發生突觸 ③在中腦頂蓋前核( pretectal nucleus )發生突觸 ④在 Edinger-Westphal 核發生突觸 ⑤在睫狀神經節( ciliary ganglion )發生突觸 ⑥由短睫神經到瞳孔括約肌令瞳孔收縮 ⑦由交感神經到瞳孔擴大肌令瞳孔散大 ⑧第二神經元(連接性) ⑨第三神經元(節前運動神經元)
A①→②→⑧→④→⑨→⑤→⑥
B①→③→⑧→④→⑨→⑤→⑦
C①→③→⑧→④→⑨→⑤→⑥
D①→②→⑧→④→⑨→⑤→⑦
詳細解析
本題觀念:
瞳孔光反射(pupillary light reflex)的神經傳導路徑。光線刺激視網膜後,神經訊號經由一條特定的傳導路徑,最終使瞳孔括約肌收縮,完成縮瞳反射。本題考核傳導路徑中各個神經節的順序,特別是是否經過外側膝狀體(lateral geniculate body),以及最終使瞳孔收縮的傳出神經。
選項分析
瞳孔光反射的標準傳導路徑:
傳入路徑(感覺): ①視網膜神經節細胞(ganglion cell)的神經纖維(第一神經元)→ 沿視神經(optic nerve)→ 視交叉(optic chiasm)→ 視束(optic tract)→ 不進入外側膝狀體,而是在外側膝狀體前分叉,經上丘臂(brachium of superior colliculus)→ ③中腦頂蓋前核(pretectal nucleus)發生突觸 → 雙側 Edinger-Westphal 核
傳出路徑(副交感/運動): ⑧第二神經元(連接性)→ ④在 Edinger-Westphal 核發生突觸 → ⑨第三神經元(節前運動神經元,沿動眼神經 CN III 走行)→ ⑤在睫狀神經節(ciliary ganglion)發生突觸 → ⑥由短睫神經(short ciliary nerve)到瞳孔括約肌令瞳孔收縮
關鍵辨別點
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