108年:眼球法規(2)

有關結膜炎的敘述,下列何者錯誤?

A砂眼是由鏈球菌於衛生環境不良的社區傳染
B腺病毒常造成流行性角結膜炎
C腸病毒會造成急性出血性角結膜炎
D可能由帶狀疱疹侵犯到第五對腦神經的第一分支引起

詳細解析

本題觀念:

本題考查各種常見結膜炎的病原體。砂眼(trachoma)、腺病毒性角結膜炎(epidemic keratoconjunctivitis, EKC)、急性出血性結膜炎(acute hemorrhagic conjunctivitis, AHC)以及帶狀疱疹病毒(varicella-zoster virus, VZV)引起的結膜炎各有其特定病原體,考生需明確區分。

選項分析

(A) 砂眼是由鏈球菌於衛生環境不良的社區傳染 ❌(錯誤陳述 = 答案) 砂眼的病原體是砂眼披衣菌(Chlamydia trachomatis)血清型 A、B、Ba 及 C,而非鏈球菌(Streptococcus)。砂眼是全球首要感染性致盲原因,好發於衛生條件不佳的社區,主要透過直接或間接接觸眼鼻分泌物傳播(蒼蠅媒介、手-眼接觸、共用毛巾等)。選項將病原體誤植為鏈球菌,完全錯誤。

(B) 腺病毒常造成流行性角結膜炎 ✅(正確陳述) 流行性角結膜炎(epidemic keratoconjunctivitis, EKC)的主要病原體為人類腺病毒(human adenovirus, HAdV),常見血清型為 HAdV-8、19、37 等。臨床特徵包括急性濾泡性結膜炎、角膜上皮下浸潤,可呈現群聚流行。

(C) 腸病毒會造成急性出血性角結膜炎 ✅(正確陳述)

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