108年:眼球法規(2)

有關白化症( albinism)之敘述,下列何者錯誤?

A可能只表現在眼睛
B可能同時表現在眼睛、皮膚及毛髮
C是黑色素( melanin)合成障礙造成的
D並不會增加皮膚基底細胞癌或鱗狀細胞癌的發生率

詳細解析

本題觀念:

本題考「白化症(albinism)」的類型、病理機制及與皮膚癌的關係,為反向題,需找出錯誤的敘述。白化症是一組因黑色素(melanin)合成障礙導致色素缺乏的遺傳性疾病,可分為眼皮膚型(oculocutaneous albinism, OCA)和眼型(ocular albinism, OA)兩大類。

選項分析

(A) 可能只表現在眼睛 ✅ 正確陳述。眼型白化症(ocular albinism, OA) 是 X 染色體連鎖隱性遺傳(GPR143 基因突變),色素缺乏主要侷限於眼睛(虹膜、視網膜),皮膚和毛髮色素減少較不明顯(甚至接近正常)。因此白化症確實可能只表現在眼睛。

(B) 可能同時表現在眼睛、皮膚及毛髮 ✅ 正確陳述。眼皮膚型白化症(oculocutaneous albinism, OCA) 同時影響眼睛、皮膚和毛髮,這是最常見的白化症類型,為體染色體隱性遺傳,包含 OCA1(酪胺酸酶 TYR 基因突變)、OCA2、OCA3 等至少 7 種亞型。

(C) 是黑色素(melanin)合成障礙造成的 ✅ 正確陳述。白化症的病理核心是黑色素合成路徑受阻。最常見的 OCA1 型是因酪胺酸酶(tyrosinase)功能喪失(TYR 基因突變),無法將酪胺酸轉換為黑色素前驅物,導致黑

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