108年:驗光概要(2)

有關眼壓測量的敘述,下列何者正確?

A角膜厚度可能影響壓平式眼壓計( applanation tonometer )測量的數值
B當眼壓高於 22 mmHg 即可診斷為青光眼
C戴著隱形眼鏡並不會影響眼壓測量數值
D一般而言,氣壓式眼壓計較 Goldmann 眼壓計更為準確

詳細解析

本題觀念:

眼壓(intraocular pressure, IOP)測量的正確知識,包括壓平式眼壓計(applanation tonometer)的準確性影響因素、青光眼(glaucoma)的診斷標準、隱形眼鏡對眼壓測量的影響,以及各種眼壓計的準確性比較。

選項分析

(A) 角膜厚度可能影響壓平式眼壓計測量的數值:正確。Goldmann 壓平式眼壓計(Goldmann applanation tonometer, GAT)的設計以平均角膜中央厚度(central corneal thickness, CCT)520 μm 為基準。若角膜較厚(如 LASIK 術前或角膜水腫),測量值會偏高;角膜較薄(如 LASIK 術後、圓錐角膜),測量值會偏低,可能低估青光眼的真實眼壓。

(B) 當眼壓高於 22 mmHg 即可診斷為青光眼:不正確。眼壓高於 21 mmHg 被統計學定義為偏高,但眼壓升高本身並非青光眼的充分診斷條件。青光眼的診斷需同時評估視神經結構變化(optic nerve head)、視野缺損(visual field defect)及其他臨床表現。正常眼壓性青光眼(normal tension glaucoma)的眼壓可在正常範圍內;而眼壓高者(ocular hypertension)也未必罹患青光眼。

**(C) 戴著隱形眼鏡並不

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