108年:驗光概要(2)
一般配鏡檢查之順序為下列何者?①電腦驗光 ②紅綠色標測試( duochrome test ) ③霧視( fogging)④散光圖測試( astigmatic dial test )
A①③②④
B③②①④
C①③④②
D②③④①
詳細解析
本題觀念:
本題考查自覺式驗光(subjective refraction)的標準操作程序,重點在於電腦驗光、霧視、散光圖測試、紅綠色標測試四個步驟的合理順序及其原理。
選項分析
先理解各步驟的功能與邏輯:
①電腦驗光(autorefraction)
- 以客觀方式初步估計屈光度數,提供驗光起始點(starting point)。
- 為第一步,後續自覺式驗光在此基礎上微調。
③霧視(fogging)
- 在電腦驗光度數基礎上加入適量正球面鏡(+1.00 D 或更多),使影像故意模糊(移前焦點),強迫調節放鬆。
- 目的:確保後續散光測試時調節被充分抑制,避免調節干擾軸度判斷。
- 霧視必須在散光測試之前執行,是散光圖測試的先決條件。
④散光圖測試(astigmatic dial test)
- 在霧視狀態下進行,患者判斷視標扇形圖哪一方向的線條最清晰,以確定散光軸度(axis)及估計柱面度數。
- 散光軸確認後,逐步減少霧視並微調球面、柱面度數。
②紅綠色標測試(duochrome test)
- 利用色差原理(紅光焦點較遠、綠光焦點較近)精細調整最終球面度數,確認屈光終點位於視網膜前後的平衡位置。
- 這是球面度數最終精修步驟,應在散光軸度和度數確定之後進行。
合理流程:
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