108年:驗光概要(2)

一般角膜弧度儀的屈光度下限是 36.00 D,若要測量近視角膜屈光手術後眼球的角膜弧度,必須降低這下限。需要的補助鏡片的度數約為多少?

A+1.25 D
B+2.25 D
C-1.00 D
D+1.00 D

詳細解析

本題觀念:

本題考查角膜弧度儀(keratometer)的量測範圍延伸技術,重點在於:當需要量測近視角膜屈光手術(如 LASIK)後的平坦角膜(通常 < 36 D)時,需加裝補助鏡片(supplemental/auxiliary lens)以降低儀器量測下限,以及應選用何種補助鏡片。

選項分析

角膜弧度儀的標準量測範圍: 標準角膜弧度儀的量測範圍約為 36.00 D–52.00 D,對應角膜曲率半徑約 6.5–9.4 mm。

近視角膜屈光手術後的問題: 近視角膜屈光手術(LASIK/PRK)藉由削平角膜中央,使角膜屈光度顯著降低。例如矯正 −7.00 D 的近視,術後角膜屈光度可能從約 43 D 降至約 36 D 以下,落在標準弧度儀量測範圍之外(下限 36 D 以下)。

補助鏡片延伸原理: 要使儀器能量測更低屈光度(更平坦)的角膜,需在弧度儀前孔加裝負度數(minus)補助鏡片,等效上增加了光路發散度,讓儀器「以為」看到一個更平的角膜,從而將量測下限往低端延伸。

  • 加裝 −1.00 D 補助鏡片 → 量測範圍下限從 36.00 D 降至約 30.00 D,可涵蓋大多數近視術後角膜。
  • 反之,加裝正度數鏡片(如 +1.25 D)則是將量測上限往高端延伸,用於量測過陡的圓錐角膜(keratoconus

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