從觀察被檢者的角膜弧度儀檢測中所出現的扭曲影像（ distorted mires ），可以幫助檢查者了解被檢者是否有下列情形，下列何者錯誤？

本題觀念：

角膜弧度儀（keratometer）觀察扭曲影像（distorted mires）可反映角膜表面不規則或前眼段異常。本題為反向題，詢問哪個選項「不能」透過扭曲影像偵測到。

選項分析

（反向題：✅ = 正確陳述，即確實可透過扭曲影像偵測；❌ = 錯誤陳述，即「不能」透過扭曲影像偵測 = 本題答案）

(A) 翼狀贅肉（pterygium） ✅ 翼狀贅肉因組織侵入角膜表面，並透過其收縮力和淚液分布改變造成角膜表面不規則，會直接引起角膜弧度儀影像扭曲。可觀察到 mires 失真。

(B) 角膜乾燥（corneal drying） ✅ 淚液層是角膜弧度儀所反射的光學面。角膜乾燥時，淚膜（tear film）不均勻，導致光學面不規則，mires 會出現扭曲或搖晃，在測量過程中尤其明顯。

(C) 淚膜異常（tear-film anomaly） ✅ 淚膜異常（如乾眼症、淚液分佈不均）直接影響角膜反射面的規則性，是造成 mires 扭曲最常見的原因之一。角膜弧度儀在每次瞬目後評估 mires 是否清晰，也是評估淚膜穩定度的方式。

(D) 隱形眼鏡度數不正確（error of contact lens power） ❌ 隱形眼鏡的度數（power）本身錯誤，並不會直接造成角膜表面形態改變或淚膜異常，因此不會引起角膜弧度儀的 mir

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