108年:驗光概要(2)

利用紅綠色標測試確認患者矯正情形時,若患者主述綠色背景裡的數字比紅色背景裡的數字較黑、較清楚,下列處置何者正確?

A不論是近視或遠視均增加負度數
B不論是近視或遠視均增加正度數
C遠視往負度數增加、近視往正度數增加
D遠視往正度數增加、近視往負度數增加

詳細解析

本題觀念:

紅綠色標測試(duochrome test / bichromatic test)的判讀與處置。此測試利用眼球的縱向色像差(longitudinal chromatic aberration, LCA)來確認球鏡度數的矯正終點。當患者描述綠色背景字體比紅色背景清楚時,代表過矯正(over-minused)或欠矯正(under-plusses),需要增加正度數(+0.25 DS)來修正。

選項分析

紅綠色標測試原理: 人眼的縱向色像差使不同波長光線的焦點不同:

  • 綠色光(~535 nm)的焦距比黃色光(570 nm) → 焦點較靠前(更近視化)
  • 紅色光(~620 nm)的焦距比黃色光 → 焦點較靠後(更遠視化)
  • 兩者相差約 0.25–0.50 D

目標終點:黃色光聚焦於視網膜,此時紅色與綠色背景的字體清晰度相同(平衡)。

若患者說綠色背景較清楚(green clearer):

  • 代表焦點偏向前方(near-sighted position)
  • 焦點過於靠近視網膜前方的短波長端
  • 過度矯正負度數(too much minus)或欠矯正正度數
  • 正確處置:增加正度數(+0.25 DS)

(A) 不論是近視或遠視均增加負度數 ❌ 錯誤。綠色較清楚代表需增加正度數,而非負度數。

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