108年:驗光概要(2)

有關融像性交叉圓柱鏡( fused cross cylinder, FCC )檢測的敘述,下列何者錯誤?

A此測試可以用來評估患者的調節精準度( accommodation accuracy )
B測量時將傑克森交叉圓柱鏡的紅點對準 90度
C若患者的調節力不足,則垂直線比水平線來得清楚
D若水平線比垂直線清楚,則需加入正球面( plus)鏡片

詳細解析

本題觀念:

融像性交叉圓柱鏡(fused cross cylinder, FCC)是一項評估調節精準度(accommodation accuracy)的近用測試,利用傑克森交叉圓柱鏡(Jackson cross cylinder, JCC)產生水平與垂直方向的模糊圈(Sturm's conoid),藉由患者比較水平線與垂直線的清晰度來判斷調節的超前(lead)或落後(lag)狀態。本題為「反向題」,問「何者錯誤」。

選項分析

(A) 此測試可以用來評估患者的調節精準度(accommodation accuracy) ✅ FCC 測試的核心目的正是評估調節反應的精準度,亦可作為決定近用加入度(near add)的依據。此述正確。

(B) 測量時將傑克森交叉圓柱鏡的紅點對準 90 度 ✅ FCC 測試中,JCC 的負圓柱軸(minus cylinder axis,以紅點標示)置於 90°,使垂直焦線落在水平線格上、水平焦線落在垂直線格上,形成正確的 Sturm's conoid。此述正確。

(C) 若患者的調節力不足,則垂直線比水平線來得清楚 ❌(此為答案) 調節不足(accommodative insufficiency)代表調節落後(lag of accommodation)。在 FCC 設定下,調節落後時,焦點落在視網膜後方(後焦線

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