108年:驗光概要(2)
在雙眼狀態下測量的調節幅度,常較單眼測量的數值高 1-2 D。下列何者是造成此一現象的主因?
A調節性內聚( accommodative convergence )
B近感知內聚( proximal convergence )
C內聚性調節( convergence accommodation )
D近感知調節( proximal accommodation )
詳細解析
本題觀念:
臨床上,雙眼測量的調節幅度(binocular amplitude of accommodation)常比單眼測量值高出 1–2 D。其主要原因涉及調節與幅輳(vergence)系統之間的交叉連結(crosslinks)機制,特別是「內聚性調節(convergence accommodation, CA)」:由幅輳神經衝動驅動的調節反應。
選項分析
(A) 調節性內聚(accommodative convergence) 指由調節(accommodation)誘發的幅輳(convergence),以 AC/A 比值表示。方向為「調節 → 幅輳」,與題目描述方向相反。
(B) 近感知內聚(proximal convergence) 指因感知近距離而誘發的幅輳,屬心理性因素,與雙眼調節幅度偏高的主因無關。
(C) 內聚性調節(convergence accommodation, CA)✓ 指由幅輳(convergence)誘發的調節,以 CA/C 比值表示。雙眼測量時幅輳系統啟動,透過 CA 機制額外驅動調節,使雙眼測量的調節幅度高於單眼。此為主因。
(D) 近感知調節(proximal accommodation) 指因感知近距離而誘發的調節(心理性調節),雖在雙眼測量時可能有輕微貢獻,但文獻認為主因為 CA(co
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