108年:隱眼概要(2)

有關 RGP鏡片保存液中常見的防腐劑,下列敘述何者正確?

ARGP鏡片溶液中使用的防腐劑會比軟式溶液的防腐劑有較高的眼睛敏感反應
B若配戴者對硫柳汞( thimerosal )過敏,會出現紅眼及上皮點狀角膜炎的現象
C聚季銨鹽 -1(polyquaternium-1 )與苯扎氯銨( BAK)相比,會對眼睛產生較多的過敏反應
D苯甲醇具有高分子量、單極性、非水溶性的特性,是一種良好的消毒劑

詳細解析

本題觀念:

RGP 鏡片保存液中常見防腐劑(preservatives)的種類、特性,及其相關眼部不良反應,重點在於硫柳汞(thimerosal)的過敏反應表現。

選項分析

(A) RGP 鏡片溶液中使用的防腐劑會比軟式溶液的防腐劑有較高的眼睛敏感反應 此敘述過於絕對且不準確。RGP 溶液中的防腐劑(如苯扎氯銨 BAK、聚六亞甲基雙胍 PHMB)並非必然比軟式溶液的防腐劑引起更多眼睛敏感反應,敏感性取決於特定成分及個別患者體質,不能一概而論。

(B) 若配戴者對硫柳汞(thimerosal)過敏,會出現紅眼及上皮點狀角膜炎的現象 此敘述正確。硫柳汞(thimerosal,又稱 thiomersal)是一種有機汞防腐劑,曾廣泛用於早期隱形眼鏡護理液及疫苗。對硫柳汞產生延遲型過敏反應(delayed hypersensitivity)時,臨床表現包括:結膜充血(conjunctival hyperemia,紅眼)、上皮點狀角膜炎(superficial punctate keratitis, SPK)、結膜濾泡、角膜新生血管,甚至上緣角膜結膜炎(superior limbic keratoconjunctivitis)等。

(C) 聚季銨鹽-1(polyquaternium-1)與苯扎氯銨(BAK)相比,會對眼睛產生較多的過敏反應 此敘述

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