108年:隱眼概要(2)

一個屈光度為 -4.50 DS 的人,下列何者為其最理想的硬式隱形眼鏡之螢光圖?

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詳細解析

本題觀念:

近視(myopia)患者配戴硬式隱形眼鏡(rigid gas permeable contact lens, RGP)時,以螢光素(fluorescein)螢光圖評估鏡片與角膜的貼合關係(fitting relationship)。對屈光度 -4.50 DS 的中度近視患者,理想的硬式隱形眼鏡配戴應呈現「對位配戴(alignment fit)」的螢光圖型態——即鏡片後曲面與角膜曲率貼合,淚液層均勻分布,既不過陡(steep)也不過平(flat)。

影像分析:

本題四張螢光圖(fluorescein pattern)均以鈷藍光(cobalt blue light)配合黃色濾鏡拍攝,螢光素亮綠色代表淚液積聚(pooling/clearance),暗色(黑色或深色)代表鏡片貼觸角膜(bearing/touch)。

(A) 選項圖:中央區呈現深暗色(dark),代表鏡片中央緊貼角膜(central bearing/touch);中周邊出現一圈較亮的綠環;周邊仍有邊緣翹起(edge lift)。此圖型整體偏過平配戴(flat fit)——中央觸碰、中周邊可能有輕微撐起,螢光呈圓環狀分布。

(B) 選項圖(正確答案):整個光學區呈現均勻、淡而一致的亮綠色(light even green);中央、中周邊、周邊均有薄而均勻的淚液膜,沒有

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