108年:隱眼概要(2)
若患者戴上軟式隱形眼鏡後抱怨眨眼之後視力會先模糊再變清楚,此時的鏡片會有何表現,而又該如何調整隱形眼鏡?
A此時鏡片之滑動量小於 1 mm
B此時眼睛向上注視時,鏡片不會有明顯移動
C將鏡片直徑縮小
D改用較陡的基弧半徑
詳細解析
本題觀念:
軟式隱形眼鏡(soft contact lens)在配戴後眨眼瞬間視力模糊、隨後再恢復清晰,是典型的**配適過鬆(flat/loose fit)**表現。本題考核軟式隱形眼鏡配適評估及調整參數的邏輯。
選項分析
(A) 此時鏡片之滑動量小於 1 mm 「眨眼後先模糊再清楚」是配適過鬆(flat fit)的典型症狀:鏡片因眨眼被大幅推移而暫時失焦,再回位後視力恢復。過鬆配適的鏡片滑動量大於正常(> 1 mm),而非小於 1 mm。❌ 錯誤
(B) 此時眼睛向上注視時,鏡片不會有明顯移動 過鬆配適的鏡片在上轉(lag test)時反而移動明顯,顯示鏡片未能良好定位於角膜。「不會有明顯移動」描述的是過緊(steep fit)的表現,與本題症狀相反。❌ 錯誤
(C) 將鏡片直徑縮小 縮小直徑 → 矢狀深度降低 → 配適更鬆 → 這與本題「需要加緊」的調整方向相反。❌ 錯誤
(D) 改用較陡的基弧半徑 基弧半徑(base curve radius, BCR)數值越小 = 曲率越陡。改用較陡基弧 → 矢狀深度增加 → 配適變緊 → 鏡片滑動量減少 → 矯正過鬆問題。✅ 正確
答案解析
正確答案為 (D) 改用較陡的基弧半徑。
眨眼後視力先模糊再變清楚(vision blu
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