108年:隱眼概要(2)
有關細隙燈用於前眼部的檢查,下列敘述何者錯誤?
A細隙燈可用於配戴隱形眼鏡前後的健康評估
B可觀察鏡片滑動與角膜弧度是否貼合
C淚液試紙試驗需要用到細隙燈
D角膜面紗狀淺凹( dimple veiling ),用間接照射法來觀察最好
詳細解析
本題觀念:
細隙燈(slit lamp biomicroscope)是眼前節檢查及隱形眼鏡配適評估的重要工具,其應用範圍廣泛。本題為反向題,問「何者錯誤」。
選項分析
(A) 細隙燈可用於配戴隱形眼鏡前後的健康評估 ✅ 正確陳述 細隙燈可詳細檢查角膜、結膜、眼瞼、淚膜等前眼部結構,是配戴隱形眼鏡前後健康評估的標準工具,亦是驗光專業規範要求的必要檢查項目。
(B) 可觀察鏡片滑動與角膜弧度是否貼合 ✅ 正確陳述 細隙燈搭配螢光素(fluorescein)染色,可觀察 RGP 鏡片的螢光素圖型(fluorescein pattern),評估鏡片滑動度及鏡片後表面與角膜弧度的貼合程度。
(C) 淚液試紙試驗需要用到細隙燈 ❌ 錯誤陳述(= 本題答案) 「淚液試紙試驗」即 Schirmer 試驗(Schirmer test),是以 5 × 35 mm 的標準濾紙條放置於下眼瞼外 1/3 處,測量 5 分鐘內淚液浸濕的長度(正常 ),以評估淚液分泌量。此檢查完全不需要細隙燈,僅需濾紙條即可獨立操作。細隙燈在淚膜評估上的角色是用於淚液破裂時間(tear break-up time, TBUT)及淚湖高度(tear meniscus height)的觀察,但 Schirmer 試驗本身不依賴細隙
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