108年:隱眼概要(2)
下列何者是因配戴隱形眼鏡可能見到的併發症?
A青光眼
B點狀角膜炎或角膜上皮缺損
C白內障
D圓錐角膜
詳細解析
本題觀念:
本題考查配戴隱形眼鏡(contact lens)的常見眼部併發症,需辨別哪些是直接相關的已知併發症,哪些則與隱形眼鏡配戴沒有直接因果關係。
選項分析
(A) 青光眼(glaucoma) 青光眼是由房水(aqueous humor)引流障礙造成眼壓升高,損傷視神經的疾病。配戴隱形眼鏡並不直接導致青光眼的發生。兩者為不同病理機制,隱形眼鏡對眼壓並無顯著影響。故不是隱形眼鏡的直接併發症。
(B) 點狀角膜炎(punctate keratitis)或角膜上皮缺損(corneal epithelial defect) ✅ 正確答案。隱形眼鏡相關的角膜上皮損傷非常常見,包括:機械性磨損(lens edge, poor fit)、角膜缺氧(hypoxia-induced epithelial changes)、保養液毒性(toxicity from preservatives)、過度配戴(overwear)。表現為淺層點狀角膜炎(superficial punctate keratitis, SPK)或角膜上皮糜爛(corneal epithelial erosion),螢光素染色(fluorescein staining)陽性。
(C) 白內障(cataract) 白內障是水晶體(lens)蛋白質變性混濁,主要與老化、
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