108年:隱眼概要(2)

有關隱形眼鏡相關的瞼板腺功能障礙( contact-lens-associated meibomian gland dysfunction,CL-MGD ),下列敘述何者錯誤?

A瞼板腺的分泌物變成渾濁的乳黃色
B伴有模糊視力
C淚液破裂時間減少
D可使用冰敷來緩解

詳細解析

本題觀念:

本題為反向題(問「何者錯誤」),考查隱形眼鏡相關瞼板腺功能障礙(contact-lens-associated meibomian gland dysfunction, CL-MGD)的臨床表現與治療方式。瞼板腺功能障礙(meibomian gland dysfunction, MGD)是造成隱形眼鏡不耐受(contact lens intolerance)的重要原因之一,其核心治療為熱敷(warm compress)而非冰敷。

選項分析

(A) 瞼板腺的分泌物變成渾濁的乳黃色 ✅ 正確陳述 MGD 的典型表現之一即為瞼板腺開口阻塞,擠壓時分泌物由正常的清澈油脂狀,變成渾濁、乳黃色或如牙膏狀的異常分泌物,這是 MGD 診斷的重要體徵。

(B) 伴有模糊視力 ✅ 正確陳述 MGD 導致淚液脂質層(lipid layer)缺乏或異常,淚膜穩定性下降,使隱形眼鏡表面淚膜提早破裂,造成視力模糊(fluctuating blurred vision),尤其在眨眼之間更為明顯。

(C) 淚液破裂時間減少 ✅ 正確陳述 淚液破裂時間(tear break-up time, TBUT)是衡量淚膜穩定性的重要指標。MGD 導致脂質層缺乏,TBUT 明顯縮短(正常值 > 10 秒,MGD 患者通常 < 5 秒),此為 CL-MGD 的典型臨床

...(解析預覽)...