108年:隱眼概要(2)
單焦球面軟式隱形眼鏡配戴者最近出現老花現象,想改配同步視覺隱形眼鏡( simultaneous vision design)。下列驗配注意事項及患者說明,何者錯誤?
A在驗配時要注意瞳孔大小、鏡片中心定位,因為這些都可能影響視力品質
B由於折射率的關係,若要讓遠及近距離的影像對比度相同,則遠區域的瞳孔覆蓋範圍必須比近區 域大一倍
C由於清晰與失焦的影像同時存在會互相影響,因此清晰影像的對比度可能會降低
D由於不同距離的成像有些是清晰有些是失焦,影像品質可能無法像單焦隱形眼鏡那麼好
詳細解析
本題觀念:
本題為反向題(問「何者錯誤」),考查同步視覺隱形眼鏡(simultaneous vision design)的光學原理與驗配注意事項。同步視覺設計是多焦點隱形眼鏡(multifocal contact lens)的主流設計方式,其原理是讓遠距和近距的光線同時穿過不同光學區域到達視網膜,由神經系統選擇清晰影像。選項 B 關於「折射率」與「遠區域瞳孔覆蓋範圍必須比近區域大一倍」的說法是無物理依據的錯誤陳述。
選項分析
(A) 在驗配時要注意瞳孔大小、鏡片中心定位,因為這些都可能影響視力品質 ✅ 正確陳述 同步視覺設計中,瞳孔大小(pupil size)直接決定各光學區的有效光通量比例。若瞳孔過大可能覆蓋過多近用區,導致遠距影像品質下降;若鏡片定位(centration)不良,則光學中心偏離瞳孔中心,影響遠近視力品質。這是驗配時的核心注意事項。
(B) 由於折射率的關係,若要讓遠及近距離的影像對比度相同,則遠區域的瞳孔覆蓋範圍必須比近區域大一倍 ❌ 錯誤陳述(= 答案) 這個敘述是錯誤的。「折射率的關係」與遠近區域的大小比例並無此特定規則。同步視覺設計中,遠近區域的面積比例是由設計師依據近附加度數(ADD power)、目標族群的瞳孔大小、以及中央遠用或中央近用設計決定的,並非存在「遠區域必須比近區域大一倍」這樣的固定規律。此陳述
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