108年:眼光概要(2)
正視眼的白內障患者經手術摘除水晶體後,若未植入人工水晶體,稱為無水晶體症。此時的高度屈光不正可用何種透鏡矯正?
A平面鏡
B凹透鏡
C凸透鏡
D圓柱透鏡
詳細解析
本題觀念:
無水晶體症(aphakia)的屈光特性與矯正方式。水晶體(crystalline lens)被摘除後,眼睛失去約 +15 至 +20 D 的屈光力,導致高度遠視(hyperopia),需以適當透鏡矯正。
選項分析
(A) 平面鏡 ❌ 錯誤。平面鏡無屈光力,無法矯正屈光不正。
(B) 凹透鏡(負鏡片) ❌ 錯誤。凹透鏡用於矯正近視(myopia),使光線發散。無水晶體症為高度遠視,需要聚光而非散光。
(C) 凸透鏡(正鏡片) ✅ 正確答案。水晶體貢獻眼睛總屈光力約 +15~+20 D(平均約 +17 D)。無水晶體症患者缺少此屈光力,平行光進入眼睛後無法聚焦於視網膜,焦點落在視網膜後方約 31 mm 處,形成高度遠視(通常需約 +10 至 +14 D 的眼鏡矯正)。凸透鏡(正鏡片)可提供所需的聚光能力,使影像聚焦於視網膜上。
(D) 圓柱透鏡(柱面鏡) ❌ 錯誤。圓柱透鏡用於矯正散光(astigmatism),僅在一個軸向具有屈光力,無法補償整體屈光力的缺失。
答案解析
本題答案為 (C) 凸透鏡。正視眼(emmetropia)的眼球總屈光力約 +60 D,其中角膜(cornea)提供約 +43 D,水晶體提供約 +17 D。手術摘除水晶體後,眼睛的等效屈光力驟降,
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