108年:眼球法規(1)

下列何種先天性眼睛發育疾病常見的原因是妊娠期受到德國麻疹病毒影響而造成?

A先天性色覺異常( congenital color blindness )
B先天性眼瞼下垂( congenital ptosis of the eyelid )
C先天性白內障(congenital cataracts )
D先天性無虹膜(congenital aniridia )

詳細解析

本題觀念:

先天性德國麻疹症候群(congenital rubella syndrome, CRS)的眼部表現,尤其是先天性白內障。

選項分析

(A) 先天性色覺異常(congenital color blindness) 先天性色覺異常主要為遺傳性疾病(X染色體連鎖隱性遺傳最常見),與母體感染德國麻疹病毒無關。❌ 非正確答案。

(B) 先天性眼瞼下垂(congenital ptosis of the eyelid) 先天性眼瞼下垂多因提上瞼肌(levator palpebrae superioris)發育不全或神經異常所致,與德國麻疹病毒感染無關。❌ 非正確答案。

(C) 先天性白內障(congenital cataracts) 這是德國麻疹病毒妊娠期感染最具代表性的眼部後遺症。1941年澳洲眼科醫師 Norman Gregg 首次發現德國麻疹流行後大量嬰兒出現白內障,確立兩者關聯。CRS 的白內障以核性白內障(nuclear cataract)最常見,佔 97.5%,且多為雙側。若感染發生於受孕後 0–11 週,嬰兒受影響機率高達 90%。✅ 正確答案

(D) 先天性無虹膜(congenital aniridia) 先天性無虹膜主要由 PAX6 基因突變所致,是遺傳性疾病,與德國麻疹病毒感染無關。❌ 非正確答案

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