108年:眼球法規(1)
有關於視神經盤(optic disc )的敘述,下列何者錯誤?
A視神經盤的直徑約為 1.5 mm
B視神經盤上的視神經纖維有髓鞘以加速傳導速率,由星狀膠細胞(astrocyte )所構成
C視野檢查時視神經盤位置呈現生理性的盲點(blind spot )
D視神經盤之血液供應來自於睫狀血管系統
詳細解析
本題觀念:
視神經盤(optic disc)的解剖特性,包括直徑、視神經纖維有無髓鞘及髓鞘形成細胞種類、生理盲點,以及視神經盤的血液供應。本題為反向題,問「何者錯誤」。
選項分析
(反向題:✅ 標記正確陳述,❌ 標記錯誤陳述即答案)
✅ (A) 視神經盤的直徑約為 1.5 mm 正確陳述。視神經盤(optic disc)水平直徑約 1.5 mm,垂直直徑約 1.8 mm,此為標準解剖數值。
❌ (B) 視神經盤上的視神經纖維有髓鞘以加速傳導速率,由星狀膠細胞(astrocyte)所構成 錯誤陳述(本題答案)。此句有兩個錯誤:
- 視網膜內及視神經盤上的神經纖維層(retinal nerve fiber layer, RNFL)是「無髓鞘」的。視網膜神經節細胞(retinal ganglion cell)的軸突在穿過篩板(lamina cribrosa)之前均為無髓鞘狀態。若有髓鞘,會遮蔽入射光線,影響視覺。
- 髓鞘由寡樹突膠細胞(oligodendrocytes)形成,而非星狀膠細胞(astrocytes)。軸突穿過篩板後才開始由 oligodendrocytes 形成髓鞘,進入有髓的視神經段。星狀膠細胞在視神經盤的功能是支持與分隔神經束(fascicles),而非產生髓鞘。
**✅ (C) 視野檢查時視神經盤
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