108年:眼球法規(1)
下列那一條眼外肌附著於眼球上的位置最接近角膜輪部?
A內直肌
B外直肌
C上直肌
D下直肌
詳細解析
本題觀念:
眼外肌附著點與角膜輪部(limbus)的距離 — Tillaux 螺旋(Spiral of Tillaux)
四條直肌(medial、inferior、lateral、superior rectus)附著於眼球鞏膜上,與角膜輪部(limbus)的距離各不相同,這些距離構成所謂的「Tillaux 螺旋(Spiral of Tillaux)」。了解各肌肉插入點的距離,是眼科與驗光生解剖學考試的重要考點,臨床上在斜視手術等眼外科操作時亦非常重要。
選項分析
四條直肌距角膜輪部的距離(由近至遠):
| 眼外肌 | 距輪部距離 |
|---|---|
| 內直肌(medial rectus) | 約 5.5 mm(最近) |
| 下直肌(inferior rectus) | 約 6.5 mm |
| 外直肌(lateral rectus) | 約 6.9 mm |
| 上直肌(superior rectus) | 約 7.7 mm(最遠) |
(A) 內直肌 — 正確。內直肌的附著點距角膜輪部約 5.5 mm,是四條直肌中最接近輪部的一條,也是 Tillaux 螺旋的起始點。
(B) 外直肌 — 錯誤。外直肌距輪部約 6.9 mm,排名第三近,不是最接近的。
(C) 上直肌 — 錯誤。上直肌距輪部約
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