108年:眼球法規(1)

下列那一條眼外肌附著於眼球上的位置最接近角膜輪部?

A內直肌
B外直肌
C上直肌
D下直肌

詳細解析

本題觀念:

眼外肌附著點與角膜輪部(limbus)的距離 — Tillaux 螺旋(Spiral of Tillaux)

四條直肌(medial、inferior、lateral、superior rectus)附著於眼球鞏膜上,與角膜輪部(limbus)的距離各不相同,這些距離構成所謂的「Tillaux 螺旋(Spiral of Tillaux)」。了解各肌肉插入點的距離,是眼科與驗光生解剖學考試的重要考點,臨床上在斜視手術等眼外科操作時亦非常重要。

選項分析

四條直肌距角膜輪部的距離(由近至遠):

眼外肌距輪部距離
內直肌(medial rectus)約 5.5 mm(最近)
下直肌(inferior rectus)約 6.5 mm
外直肌(lateral rectus)約 6.9 mm
上直肌(superior rectus)約 7.7 mm(最遠)

(A) 內直肌 — 正確。內直肌的附著點距角膜輪部約 5.5 mm,是四條直肌中最接近輪部的一條,也是 Tillaux 螺旋的起始點。

(B) 外直肌 — 錯誤。外直肌距輪部約 6.9 mm,排名第三近,不是最接近的。

(C) 上直肌 — 錯誤。上直肌距輪部約

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