下列何種隱形眼鏡配戴方式較少發生細菌性角膜潰瘍感染？

本題觀念：

本題考的是不同隱形眼鏡配戴方式與細菌性角膜潰瘍（bacterial corneal ulcer）/感染性角膜炎（microbial keratitis）的感染風險比較。配戴方式（日間 vs 過夜）和鏡片種類（硬式 RGP vs 軟式水膠 vs 矽水膠）是決定感染風險的關鍵因素。

選項分析

(A) 高透氧硬式隱形眼鏡日間配戴 感染風險最低。高透氧硬式隱形眼鏡（rigid gas-permeable, RGP）日間配戴的細菌性角膜炎年發生率約為 1.1–1.2 per 10,000 配戴者，是所有配戴方式中最低的。原因包括：RGP 不易蓄積蛋白質沉積、鏡片不服貼角膜（有淚液交換）、日間配戴避免缺氧，且不過夜。

(B) 矽水膠軟式隱形眼鏡過夜配戴 感染風險高。儘管矽水膠（silicone hydrogel）的氧氣穿透率比傳統水膠高，但大規模流行病學研究顯示過夜配戴矽水膠的感染性角膜炎年發生率約 20 per 10,000，與傳統水膠過夜配戴相仿。過夜配戴本身是最主要的危險因素，即使換成矽水膠也無法顯著降低感染風險。

(C) 水膠軟式隱形眼鏡日間配戴 感染風險中等。日間配戴可避免過夜風險，但軟式水膠（hydrogel）本身易附著蛋白質，感染率高於 RGP 日間配戴（約 3.6–4 per 10,00

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