108年:眼球法規(1)
高度近視最常合併發生下列何種型態的白內障?
A皮質型白內障(cortical cataract )
B核硬化型白內障(nuclear sclerotic cataract )
C莫軋格尼型白內障( Morgagnian cataract )
D聖誕樹型白內障( Christmas tree cataract )
詳細解析
本題觀念:
本題考察高度近視(high myopia)最常合併的白內障類型。核心在於了解各型白內障的危險因子,以及高度近視與核硬化型白內障之間的病理生理機轉。
選項分析
(A) 皮質型白內障 cortical cataract — 非最常見。皮質型白內障主要危險因子為糖尿病(diabetes mellitus)、紫外線暴露、糖皮質素使用。雖然高度近視也可增加皮質型白內障風險,但並非最主要的關聯類型。
(B) 核硬化型白內障 nuclear sclerotic cataract — 最常見(本題答案)。高度近視與核硬化型白內障關係最為密切。核硬化使水晶體核的折射率(refractive index)升高,導致近視性偏移(myopic shift)——所謂「老人的第二視力(second sight of the elderly)」,此現象在高度近視者中更為顯著且發生更早。藍山眼科研究(Blue Mountains Eye Study)及多項流行病學研究均顯示近視是核性白內障的重要危險因子。
(C) 莫軋格尼型白內障 Morgagnian cataract — 非常見。莫軋格尼型白內障是**過熟性白內障(hypermature cataract)**的一種,皮質完全液化、核沉於底部,與高度近視無特定關聯,而是
...(解析預覽)...

升級 VIP 解鎖圖文解析