有關引起近視眼的原因，下列何者最不可能？

本題觀念：

本題為反向題（問「最不可能」），考查近視眼（myopia）的危險因子與保護因子，重點在辨別戶外活動是近視的保護因子，而非危險因子。

選項分析

✅ (A) 父母有高度近視的家族史 — 正確陳述（是近視危險因子）

遺傳因素是近視最重要的危險因子之一。有一位近視父母者，罹患近視風險增加約 2 倍；雙親皆有近視者，風險增加約 5 倍。全基因組關聯研究（genome-wide association studies, GWAS）已找到超過 200 個與屈光不正相關的基因位點。

✅ (B) 早產兒 — 正確陳述（是近視危險因子）

早產兒，尤其是伴隨早產兒視網膜病變（retinopathy of prematurity, ROP）者，眼球發育異常，是早發性高度近視（early-onset high myopia）的已知危險因子。

❌ (C) 長時間戶外活動 — 錯誤陳述（是近視保護因子）→ 本題答案

大量流行病學研究及統合分析（meta-analysis）一致顯示，增加戶外活動時間是近視發展的保護因子。每週每增加一小時戶外活動，可降低近視發生率的相對風險約 2–5%；對已發生近視者可降低 24–46% 的相對風險。保護機制可能與自然光促進視網膜多巴胺（dopamine）分泌有關，多巴胺可抑制眼軸延長

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