108年:驗光概要(1)

有關視野面對測試( confrontation test ),下列敘述何者錯誤?

A視野面對測試只能檢查出較大範圍的視野缺損
B進行檢查時患者需配戴框架眼鏡
C受檢者需持續注視一指定位置
D進行右眼檢測時需將左眼遮住

詳細解析

本題觀念:

本題為反向題(問「何者錯誤」),考查視野面對測試(confrontation visual field test)的標準操作流程與其侷限性。其中,關於是否需配戴框架眼鏡的陳述是關鍵鑑別點。

選項分析

(A) 視野面對測試只能檢查出較大範圍的視野缺損 ✅(正確陳述)— Confrontation test 屬於粗略篩查(gross screening),主要用於偵測大範圍的視野缺損,如同側偏盲(homonymous hemianopia)、異側偏盲(heteronymous hemianopia)等,對早期、小範圍的視野缺損(如青光眼早期弓形缺損)敏感度不足。此陳述正確。

(B) 進行檢查時患者需配戴框架眼鏡 ❌(錯誤陳述)= 答案 — 根據標準操作規範,進行視野面對測試時應不配戴框架眼鏡,因為鏡框邊緣會遮蔽或限制周邊視野,使測試結果失真。可使用隱形眼鏡矯正或裸眼進行。此陳述錯誤,為本題答案。

(C) 受檢者需持續注視一指定位置 ✅(正確陳述)— 受檢者需持續固視(fixation)於指定目標(通常是檢查者的鼻子或對側眼),以確保評估的是周邊視野而非中心注視移動所帶來的誤差。此陳述正確。

(D) 進行右眼檢測時需將左眼遮住 ✅(正確陳述)— 每次只測一眼,測右眼時需遮蓋左眼(單眼隔離),以避免對側眼

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