108年:驗光概要(1)

用魏氏四點檢查法 (Worth 4-dot ) 評估患者的融像機制,受驗者配戴紅色在右眼,綠色在左眼的紅綠眼鏡,當他告訴你只看到 2個紅點,這受驗者有下列何種情況?

A左眼被壓抑
B右眼被壓抑
C左眼有非交叉性隱斜位
D右眼有交叉性隱斜位

詳細解析

本題觀念:

魏氏四點檢查法(Worth 4-dot test, W4DT)的判讀——只看到 2 個紅點

選項分析

魏氏四點燈設置:

  • 1 個紅點(上方)
  • 2 個綠點(左右兩側)
  • 1 個白點(下方,雙眼均可見)
  • 右眼戴紅色濾鏡:只能看到紅點(白點也呈紅色)
  • 左眼戴綠色濾鏡:只能看到綠點(白點也呈綠色)
受測者回報判讀
4 個點正常融像
5 個點(2紅+3綠)複視(diplopia)或斜視
2 個紅點左眼被壓抑
3 個綠點右眼被壓抑

受測者只看到 2 個紅點,表示只有右眼的資訊被大腦接收(右眼透過紅色濾鏡看到 1 個紅點 + 白點呈紅色 = 共 2 個紅點),左眼的訊號(綠點)被完全壓抑

(A) 左眼被壓抑 → 左眼資訊消失,只見紅點(右眼所見),共 2 點。正確

(B) 右眼被壓抑 → 若右眼被壓抑,應看到 3 個綠點(左眼所見綠點 2 個 + 白點呈綠色),而非 2 個紅點。錯誤

(C) 左眼有非交叉性隱斜位(uncrossed phoria/esophoria) → 隱斜位在 W4DT 下,若有融像則見 4 點,若失去融像見 5 點(複

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