108年:驗光概要(1)

當操作角膜弧度儀(keratometry )為患者量測角膜屈光度,假如患者角膜曲率半徑很大,已超出儀器可量測角膜屈光度數範圍(36.00 D ~ 52.00 D),則此時可以在角膜弧度儀前,面向患者眼睛處置入何種試鏡片(trail lens)來輔助量測,以測得患者正確角膜屈光度?

A置入+1.25 DS ,以縮減大約 9.00 DS範圍
B置入+1.00 DS ,以縮減大約 6.00 DS範圍
C置入-1.25 DS ,以擴增大約 9.00 DS範圍
D置入-1.00 DS ,以縮減大約 6.00 DS範圍

詳細解析

本題觀念:

角膜弧度儀(keratometer)量測範圍擴增——平坦角膜(超出下限 36.00 D)的輔助試鏡片使用

角膜弧度儀(keratometer)的標準測量範圍為 36.00 D 至 52.00 D。當患者角膜曲率半徑很大(角膜較平坦,屈光度低於 36.00 D)時,超出儀器可量測範圍,需在儀器前(面向患者眼睛側)置入試鏡片(trial lens)來擴增(extend)可量測的下限範圍。

關鍵原則:

  • 角膜屈光度太(角膜太平,半徑太大)→ 置入負度數鏡片(minus lens),以擴增(extend)測量範圍至更低度數
  • 置入 −1.00 DS,可將測量範圍向下擴增約 6.00 D,即可測量約 30.00 D 至 46.00 D 的範圍
  • 置入 −1.25 DS,可將測量範圍向下擴增約 9.00 D

物理原理: 在角膜弧度儀前(患者眼睛側)置入負度數試鏡片,使光學系統等效焦距改變,擴大可量測的角膜曲率半徑範圍,讓原本無法顯示 mire 影像的平坦角膜能在儀器中成像並被測量。讀取的數值需再加上補正值(offset)換算回真實角膜屈光度。

本題問的是角膜曲率半徑很大(屈光度低,超出下限 36.00 D),應置入負度數鏡片以擴增(而非縮減)下限,因此選用 **

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