108年:驗光概要(1)

以傑克森交叉圓柱鏡(JCC )微調散光軸度時,將 JCC鏡片的軸度對準 90度及 180度,患者選擇 90度比較清楚。再將 JCC鏡片的軸線對準 45度及 135度,患者選擇 135度比較清楚,請問患者負散光軸落在那個位置?

A90 度及 180 度之間
B45 度及 90 度之間
C90 度及 135 度之間
D45 度及 135 度之間

詳細解析

本題觀念:

傑克森交叉圓柱鏡(Jackson cross cylinder, JCC)軸度微調是主觀驗光中用於精確確定負散光(minus cylinder)軸度的技術。JCC 鏡片有兩條主軸:正圓柱軸(白點)和負圓柱軸(紅點),鏡片每次「翻轉」讓兩軸互換。根據患者對不同翻轉位置的偏好,可系統地縮小負散光軸度的搜尋範圍。

選項分析

(A) 90 度及 180 度之間 不正確。第一輪測試(JCC 對準 90° 和 180°)患者偏好 90°,代表負散光軸在 90° 附近(0°–90° 或 90°–180° 方向);但第二輪測試結果已進一步縮小範圍,排除此選項。

(B) 45 度及 90 度之間 不正確。若軸在 45°–90° 之間,第二輪測試(JCC 對準 45° 和 135°)患者應偏好 45°(即更靠近 45°–90° 方向的那端)。但題目說患者偏好 135°,排除此區間。

(C) 90 度及 135 度之間 ✅ 正確答案 正確。兩輪測試結合分析:

  • 第一輪(JCC @ 90° vs 180°)→ 患者偏好 90°:負散光軸靠近 90°
  • 第二輪(JCC @ 45° vs 135°)→ 患者偏好 135°:負散光軸靠近 135°
  • 兩輪共同的「偏好方向」交集落在 90°–135° 之間

**(D) 45 度及 135

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