108年:驗光概要(1)
有關霧視(fogging )的敘述,下列何者錯誤?
A每加入+0.25 DS 鏡片約使視力降一排,但並非絕對
B此步驟目的為讓受測者的度數不要過負(over-minus )
C讓成像在視網膜前方,而不刺激調節
D單眼驗光時需要,雙眼平衡時不需要
詳細解析
本題觀念:
霧視法(fogging technique)是主觀驗光中放鬆調節(accommodation)的重要步驟,藉由加入正度數鏡片使成像落在視網膜前,消除調節反射的干擾。本題考核霧視法的原理、應用時機及臨床細節,並要求找出錯誤的敘述。
選項分析
(A) 每加入 +0.25 DS 鏡片約使視力降一排,但並非絕對 ✅ 此描述基本正確。霧視過程中加入正球面鏡片,每加 +0.25 DS 通常使視力降約一行,但因個體差異(屈光狀態、調節力等),此關係並非絕對,臨床上以實際視力表現為準。
(B) 此步驟目的為讓受測者的度數不要過負(over-minus) ✅ 霧視法的核心目的是防止「過負鏡化(over-minused)」,即防止受測者因過度調節使得驗配結果偏負度。藉由加正鏡放鬆調節,再逐步減少正鏡至最佳矯正視力(MPMVA),以確保最終處方為「最大正鏡最佳視力(maximum plus to maximum visual acuity)」。
(C) 讓成像在視網膜前方,而不刺激調節 ✅ 此描述正確說明霧視的光學原理。加入正球面鏡片後,影像焦點移至視網膜前方(進入玻璃體腔),眼睛的調節機制無需啟動即可嘗試清晰化,但因焦點在視網膜前,調節無法改善影像,從而達到放鬆調節的效果。
(D) 單眼驗光時需要,雙眼平衡時不需要 ❌(本題答
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