108年:驗光概要(1)

測量調節幅度時,使用負鏡片模糊法( minus-lens-to-blur test )與推近法(push-up test)之間的差別,下列何者正確?

A近感知刺激調節( proximal stimulation to accommodation )在負鏡片模糊法是固定的,而在推近法會改變
B視標的改變在負鏡片模糊法為持續性(continuous ),而在推近法為間斷性( discrete)
C在進行測驗時,視標的影像大小之變化在負鏡片模糊法是較大於推近法
D負鏡片模糊法的調節力終點(accommodative endpoint )會比推近法還要好

詳細解析

本題觀念:

本題比較測量調節幅度(amplitude of accommodation, AA)的兩種方法:負鏡片模糊法(minus-lens-to-blur test)推近法(push-up test),重點在於兩者在近感知(proximal stimulation)、視標大小變化及終點清晰度上的差異。

選項分析

(A) 近感知刺激調節(proximal stimulation to accommodation)在負鏡片模糊法是固定的,而在推近法會改變 在負鏡片模糊法中,視標固定放在同一距離(通常 40 cm),只改變鏡片度數;因此患者對視標距離的心理感知(proximal stimulus)維持不變。在推近法中,視標從遠處逐步靠近患者,目標的實際距離持續縮短,proximal stimulation 也隨之增加,會額外誘發近感知性調節(proximally-induced accommodation),使測量值偏高。✅ 此敘述正確

(B) 視標的改變在負鏡片模糊法為持續性(continuous),而在推近法為間斷性(discrete) 恰好相反。推近法是連續(continuous)地將視標推向患者,而負鏡片模糊法是以 0.25 D 為單位間斷式(discrete)增加鏡片度數。❌ 此敘述錯誤

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