108年:隱眼概要(1)
對於選擇適合的隱形眼鏡與敘述,何者正確?
A角膜塑型鏡(orthokeratology )依目前的研究不可能減緩近視的發展
B對於老花患者,配戴軟式多焦點隱形眼鏡比配戴其他類型的隱形眼鏡更能提供較好的視覺品質
C有圓錐角膜或是屈光術後產生之不規則散光,相較軟式隱形眼鏡,較適合使用硬式透氣隱形眼鏡 (RGP )
D因配戴隱形眼鏡而發生感染的患者,建議改用矽水膠材質的隱形眼鏡
詳細解析
本題觀念:
本題考查各類隱形眼鏡的適應症與臨床特性,涵蓋角膜塑型鏡(orthokeratology)、多焦點軟式隱形眼鏡(multifocal soft contact lens)、硬式透氣隱形眼鏡(rigid gas permeable contact lens, RGP)及感染相關處置。
選項分析
(A) 角膜塑型鏡(orthokeratology)依目前的研究不可能減緩近視的發展 — 錯誤。大量研究(包括長達 11 年的追蹤研究)顯示,角膜塑型鏡能有效減緩兒童近視(myopia)進展,減少眼軸(axial length)延長幅度約 38%,現已是主流的近視控制(myopia control)方法之一。❌ 不選。
(B) 對於老花(presbyopia)患者,配戴軟式多焦點隱形眼鏡比其他類型提供更好的視覺品質 — 過度絕對化。軟式多焦點隱形眼鏡是老花的選項之一,但臨床上硬式透氣多焦點鏡片(multifocal RGP)在某些患者可提供更佳的光學品質;不同患者的視覺需求、角膜形態、適應性差異極大,無法一概而論說軟式「比其他類型更好」。研究顯示多焦點 soft lens 失敗的患者改用多焦點 RGP 可獲得滿意效果。❌ 不選(陳述不夠精確且偏強絕對)。
(C) 有圓錐角膜(keratoconus)或屈光術後不規則散光,
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