108年:隱眼概要(1)
有關角膜 3和9點鐘方向染色的敘述,下列何者錯誤?
A以螢光素協助確定角膜上皮層細胞受損的症狀稱為染色( staining)
B角膜出現 3和9點鐘方向染色是配戴硬式高透氧隱形眼鏡常見的一種併發症
C鏡片後表面採用非球面設計有助於減少角膜出現 3和9點鐘方向染色的機率
D角膜弧度儀(keratometry )是用以檢查角膜輪廓的儀器,對這類患者之檢查相當有幫助
詳細解析
本題觀念:
硬式高透氧隱形眼鏡(rigid gas permeable, RGP)配戴常見的 3 點鐘和 9 點鐘方向角膜染色(3 and 9 o'clock staining)的成因、診斷方式與角膜弧度儀(keratometry)的功能,為反向題(問「何者錯誤」)。
選項分析
✅ (A) 以螢光素協助確定角膜上皮層細胞受損的症狀稱為染色(staining)— 正確陳述。螢光素鈉(fluorescein sodium)能滲入受損的角膜上皮細胞間隙,在鈷藍色光(cobalt blue light)下呈現亮綠色螢光,用以偵測角膜上皮完整性的破壞,此檢查手法稱為染色(staining)。
✅ (B) 角膜出現 3 和 9 點鐘方向染色是配戴硬式高透氧隱形眼鏡常見的一種併發症 — 正確陳述。3 和 9 點鐘方向染色是 RGP 鏡片最典型的周邊角膜併發症,由角膜鼻側和顳側(3 點和 9 點方向)在 RGP 鏡片邊緣外的乾燥脫水所致。
✅ (C) 鏡片後表面採用非球面設計有助於減少角膜出現 3 和 9 點鐘方向染色的機率 — 正確陳述。RGP 鏡片後表面使用非球面(aspheric)設計,相較於多弧(multicurve)設計,可使鏡片邊緣與角膜的配適更平滑,減少周邊邊緣翹起(edge lift),從而降低鏡片邊緣周圍淚液
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