108年:隱眼概要(1)

有關上皮微囊(epithelial microcysts ),下列敘述何者錯誤?

A慢性缺氧反應
B起源於上皮的較深層並向表淺遷移
C經常對視力造成嚴重干擾
D配戴矽水膠鏡片的患者很少見

詳細解析

本題觀念:

本題考角膜上皮微囊(epithelial microcysts)的特性,包括其與缺氧的關係、起源位置、對視力的影響,以及矽水膠鏡片的相關性。此為反向題,需找出「錯誤」敘述。

選項分析

(A) 慢性缺氧反應 ✅ 正確陳述 上皮微囊是**慢性角膜缺氧(chronic corneal hypoxia)**的重要指標。通常在配戴低 Dk/t 鏡片進行長時間或持續配戴(extended wear)約 3 個月後開始出現,反映上皮細胞長期缺氧的代謝異常。

(B) 起源於上皮的較深層並向表淺遷移 ✅ 正確陳述 微囊最初形成於基底上皮細胞層(basal epithelial layer),由受損的基底細胞所組成。隨後隨著上皮細胞的自然翻轉,緩慢向淺層遷移,最終抵達上皮表面並破裂脫落,可能出現點狀上皮染色(superficial punctate staining)

(C) 經常對視力造成嚴重干擾 ❌ 錯誤陳述(正確答案) 研究顯示,上皮微囊通常不會對視力造成明顯影響(mild or no visual impairment)。微囊本身細小,通常分布於角膜旁中央區,即使數量較多也鮮少引起視力顯著下降。偶爾在破裂時可能造成短暫模糊或點狀刺激,但「嚴重干擾」視力並不符合其臨床特徵。

**(D)

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