108年:隱眼概要(1)

隱形眼鏡清潔保存液中,容易造成眼睛過敏反應的成分為下列那一項?

A氯化克沙丁(chlorhexidine )
B硫柳汞(thimerosal )
C硼酸(boric acid)
D雙氧水(hydrogen peroxide )

詳細解析

本題觀念:

本題考隱形眼鏡保養液中**保存劑(preservative)**的過敏反應,重點在於識別最容易引起眼睛過敏反應的成分——硫柳汞(thimerosal)

選項分析

(A) 氯化克沙丁(chlorhexidine):Chlorhexidine 是廣效性殺菌劑,用於部分鏡片保養液中,確實可能引起毒性反應(toxic reaction)或接觸性皮膚炎,但其過敏發生率及強度低於硫柳汞,且已逐漸被更安全的成分取代。

(B) 硫柳汞(thimerosal)正確答案。Thimerosal(又稱 thiomersal)是含汞的有機化合物,曾廣泛用於軟式隱形眼鏡保養液作為防腐劑。它因誘發**遲發型過敏反應(delayed hypersensitivity, Type IV allergic reaction)**而惡名昭彰,臨床表現包括結膜充血(conjunctival hyperemia)、角膜浸潤(corneal infiltrates)及無法耐受鏡片配戴。因大量過敏案例,thimerosal 已被淘汰,不再用於現代隱形眼鏡保養液中。

(C) 硼酸(boric acid):Boric acid 常作為緩衝劑(buffer)加入隱形眼鏡保養液,維持溶液的 pH 值,本身引起眼部過敏反應的情況極為罕見,一般被認為是相對

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