108年:隱眼概要(1)

使用單眼視覺法驗配隱形眼鏡須注意事項,何者錯誤?

A應進行雙眼視力(binocular vision )測試以確定單眼視覺對立體視覺的影響
B應鼓勵患者額外驗配一副眼鏡以供駕車使用
C雖然驗配者大多能在 2週內適應,但宜告知可能會到 6週才會完全適應
D因怕看近看遠度數差異太大,應盡量避免全矯正其看遠眼的度數,且看近眼也要減少所加的老花度數

詳細解析

本題觀念:

單眼視覺法(monovision)隱形眼鏡驗配的注意事項,本題為反向題(問「何者錯誤」)。

選項分析

(A) 應進行雙眼視力(binocular vision)測試以確定單眼視覺對立體視覺的影響 ✅ 此為正確陳述。單眼視覺法會影響立體視覺(stereopsis)和深度知覺,因此驗配前後均應進行雙眼視功能評估,告知患者可能的影響,此為標準程序。

(B) 應鼓勵患者額外驗配一副眼鏡以供駕車使用 ✅ 此為正確陳述。臨床上確實建議單眼視覺法患者備有一副全矯正(雙眼均為遠距矯正)的眼鏡,供駕車、夜間活動等需要精準深度知覺的情況使用,這是重要的安全建議。

(C) 雖然驗配者大多能在 2 週內適應,但宜告知可能會到 6 週才會完全適應 ✅ 此為正確陳述。文獻顯示多數患者約 2 週可初步適應,但完整的神經適應可能需要 4–6 週,告知患者合理的期望時間範圍是良好的溝通。

(D) 因怕看近看遠度數差異太大,應盡量避免全矯正其看遠眼的度數,且看近眼也要減少所加的老花度數 ❌ 此為錯誤陳述(即本題答案)。正確做法恰恰相反:看遠眼(利眼)應給予完整的遠距矯正(full distance correction),而不是故意降低度數。近眼的加入度也應依據患者的實際閱讀需求給予適當加入度,而非一味減少。

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