一幼兒因為尖銳物刺破角膜的意外傷害，經縫合後，最容易導致那一種散光？

本題觀念：

角膜（cornea）外傷縫合後的散光類型。角膜受到尖銳物穿刺後需縫合，縫線張力、傷口癒合不均、以及角膜瘢痕形成，都會造成角膜表面曲率不規則變形，導致不規則性散光（irregular astigmatism）。

選項分析

(A) 順規散光（with-the-rule astigmatism） 順規散光是指最大屈光力主經線在接近垂直方向（約 90°），通常見於年輕人的生理性散光。角膜外傷縫合後，並不會特定產生此方向規律的散光，故不是最適答案。

(B) 逆規散光（against-the-rule astigmatism） 逆規散光的最大屈光力主經線接近水平方向（約 180°），常見於老年人角膜生理變化。外傷縫合後不會特定產生此種規則方向性散光，故不是最適答案。

(C) 規則性散光（regular astigmatism） 規則性散光的兩主經線互相垂直，且每條主經線上各點的散光量一致。外傷縫合後傷口癒合不均、瘢痕收縮方向無法預測，不會產生如此規則的散光形態。

(D) 不規則性散光（irregular astigmatism） 尖銳物刺入角膜後縫合，造成的影響包括：

• 縫線張力不均，導致角膜曲率在不同子午線方向不一致
• 瘢痕（scar）組織形成，角膜表面出現不規則起伏
• 幼兒傷口癒合時組織重塑更難預測

不規則性散光

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