108年:眼光概要(1)

一患者配鏡處方為右眼-2.00 DS ,左眼 -3.00 DS,看近物時,雙眼會同時向下偏移 5 mm,他將因此感受到的總稜鏡度數是多少?

A0.5稜鏡度數,基底朝下 0.5
B稜鏡度數,基底朝上 2.5
C稜鏡度數,基底朝下 2.5
D稜鏡度數,基底朝上

詳細解析

本題觀念:

本題考查**普倫第斯法則(Prentice's Rule)**在近視配鏡中的稜鏡效應計算。當眼睛離開鏡片光學中心向下偏移時,近視(負度數)鏡片會產生基底朝上(base up, BU)的稜鏡效應。雙眼處方不同時,雙眼所受稜鏡效應的差值即為患者實際感受到的不平衡稜鏡。

選項分析

普倫第斯法則:P(Δ)=F(D)×d(cm)=F(D)×d(mm)10P(\Delta) = F(D) \times d(\text{cm}) = F(D) \times \frac{d(\text{mm})}{10}

  • 右眼(OD):POD=2.00×510=1.00ΔP_{OD} = 2.00 \times \frac{5}{10} = 1.00\,\Delta,基底朝上(負度數鏡片,視線下移)
  • 左眼(OS):POS=3.00×510=1.50ΔP_{OS} = 3.00 \times \frac{5}{10} = 1.50\,\Delta,基底朝上

雙眼均為基底朝上,方向相同,雙眼間稜鏡不平衡量(患者感受到的總稜鏡差):

Δ不平衡=1.501.00=0.50Δ\Delta_{不平衡} = 1.50 - 1.00 = 0.50\,\Delta

(A) 0.5 稜鏡度數,基底朝下:計算數值正確(0.5 Δ),此為正確答案。就視覺感知而言,左眼(度數較高)受到較大 BU 稜鏡,右眼受到較小 BU 稜鏡,相對效果使患者感知影像有 0.5 Δ 的垂直不平衡。

**(B) 2.5 稜鏡度數,基底朝

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