109年:放射基礎(2)
女性站立時,腹膜腔內的液體最容易堆積在下列何處?
A直腸子宮陷凹
B膀胱子宮陷凹
C子宮頸後穹窿
D子宮頸前穹窿
詳細解析
本題觀念:
女性腹膜腔中,站立時液體因重力作用堆積於最低點——直腸子宮陷凹(rectouterine pouch,又稱 Douglas 氏窩)。
選項分析
(A) 直腸子宮陷凹(rectouterine pouch) 又稱 Douglas 氏窩(pouch of Douglas),位於子宮後壁與直腸之間,是女性腹膜腔中最低的凹陷部位。站立時,腹腔及盆腔游離液體因重力自然流向此處堆積。臨床上,後穹窿穿刺術(culdocentesis)即利用此特性,經陰道後穹窿穿刺抽取積液(如血液、膿液)。✅ 正確
(B) 膀胱子宮陷凹(vesicouterine pouch) 位於膀胱後壁與子宮前壁之間,較直腸子宮陷凹位置更高且更淺,並非女性腹膜腔最低點,液體不優先堆積於此。❌ 錯誤
(C) 子宮頸後穹窿(posterior fornix of vagina) 後穹窿緊鄰直腸子宮陷凹,雖然在臨床上是穿刺進入 Douglas 氏窩的入口,但後穹窿本身是陰道結構,並非腹膜腔的一部分。❌ 錯誤
(D) 子宮頸前穹窿(anterior fornix of vagina) 前穹窿位於子宮頸前方,解剖位置更高,距腹膜腔最低點遠,不是液體堆積處。❌ 錯誤
答案解析
站立姿勢下,腹膜腔游離液體在重力作用下流向骨盆腔最
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