109年:放射基礎(2)
下列那一期可以觀察到第二心音的出現?
A快速充填期( ventricular filling )
B等體積收縮期( isovolumetric ventricular contraction )
C射血期( ventricular ejection )
D等體積舒張期( isovolumetric ventricular relaxation )
詳細解析
本題觀念:
心動週期(cardiac cycle)各時期與心音(heart sounds)的對應關係,特別是第二心音(S2)的發生時機
心動週期可分為以下主要時期:
- 等體積收縮期(isovolumetric ventricular contraction):心室壓力上升,房室瓣關閉(→ 第一心音 S1),半月瓣尚未開啟
- 射血期(ventricular ejection):心室壓力超過主動脈/肺動脈壓,半月瓣開啟,血液射出
- 等體積舒張期(isovolumetric ventricular relaxation):心室壓力下降,半月瓣關閉(→ 第二心音 S2),房室瓣尚未開啟
- 快速充填期(ventricular filling):房室瓣開啟,血液快速流入心室
選項分析
(A) 快速充填期(ventricular filling) 快速充填期發生在等體積舒張期之後,房室瓣已開啟,血液由心房快速流入心室。此時可聽到第三心音(S3,若有)。第二心音在快速充填期之前已發生,故本選項不正確。
(B) 等體積收縮期(isovolumetric ventricular contraction) 等體積收縮期時,房室瓣剛關閉產生第一心音(S1)(二尖瓣和三尖瓣關閉),半月瓣尚未開啟。此期間產
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