109年:放射基礎(2)

下列何者不是常見胃食道逆流之症狀?

A胃灼熱
B吞嚥困難
C喉嚨異物感
D習慣性嘔吐

詳細解析

本題觀念:

本題為反向題(問「不是常見症狀」),考點為胃食道逆流疾病(gastroesophageal reflux disease, GERD)的常見臨床症狀及鑑別。

選項分析

(A) 胃灼熱 ✅ 是 GERD 的常見症狀 胃灼熱(heartburn)是 GERD 最典型的症狀,表現為胸骨後燒灼感,通常於飯後 60 分鐘內出現、平躺或彎腰時加重。此為 GERD 的核心診斷症狀。

(B) 吞嚥困難 ✅ 是 GERD 的常見症狀 吞嚥困難(dysphagia)見於約 30% 的 GERD 患者,可因食道炎(esophagitis)、消化性狹窄(peptic stricture)、Schatzki ring、或食道蠕動功能減弱所致,是 GERD 的重要症狀之一。

(C) 喉嚨異物感 ✅ 是 GERD 的常見症狀 喉嚨異物感(globus sensation,咽喉部有異物感或「梗」感)是 GERD 的食道外症狀(extraesophageal symptom)之一。逆流的胃酸刺激下咽部,引起上食道括約肌張力增加,導致此感覺。其他食道外症狀還包括慢性咳嗽、聲音沙啞(嘶啞)等。

(D) 習慣性嘔吐 ❌ 不是 GERD 的常見症狀(= 本題答案) 嘔吐(vomiting)並非 GERD 的典型症狀。GERD 主要表現為**逆流(regu

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