下列何者最常造成腦血管栓塞？

本題觀念：

本題考查腦血管栓塞(cerebral vascular embolism)最常見的原因。動脈粥狀硬化斑塊(atherosclerotic plaque)是缺血性腦中風(ischemic stroke)最主要的病因機轉，透過斑塊破裂後血栓形成、栓子脫落（artery-to-artery embolism）造成腦血管阻塞。

選項分析

(A) 腫瘤（tumor） 腫瘤栓塞（tumor embolism）確實可造成缺血性腦中風，但屬於罕見原因。腫瘤引起腦血管病變的機轉包括：高凝血狀態、腫瘤細胞直接栓塞、腫瘤相關的感染性心內膜炎等。在癌症患者中，腦血管事件發生率約 15%，但相對於動脈粥狀硬化，腫瘤栓塞仍屬少數。此選項非最常見原因。

(B) 腦炎（encephalitis） 腦炎是腦實質的發炎反應（多為病毒性），主要表現為發燒、意識改變、癲癇等，並非血管栓塞的主要原因。腦炎偶爾可透過血管炎機轉引發腦缺血，但並非最常見的腦血管栓塞原因。此選項錯誤。

(C) 動脈粥狀硬化斑塊（atherosclerotic plaque） 動脈粥狀硬化(atherosclerosis)是缺血性腦中風最主要的病理基礎。其致栓機轉為：

1. 斑塊破裂（plaque rupture）：不穩定斑塊的纖維帽破裂，暴露出膠原蛋白與脂

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