109年:放射器材(2)

下圖所示病人將接受下列何種治療? 圖片

ALDR插種治療
B放射性種子植入治療
CHDR插種治療
D永久性插種治療

詳細解析

本題觀念:

近接放射治療(brachytherapy)依劑量率(dose rate)分為低劑量率(low dose rate, LDR)與高劑量率(high dose rate, HDR)兩大類,依植入方式又可分為插種(interstitial)、腔內(intracavitary)與表面(surface)等。本題圖片呈現的是一種臨床近接放射治療的裝置設置,考生需根據圖像特徵判斷此病人接受的是哪種治療。

影像分析:

圖片顯示一個黑白臨床照片,可見患者會陰或皮膚表面有一片扁平模板(template)固定於組織上,多根(約 10–15 根)金屬針管(catheters/needles)呈平行排列,整齊地插入模板孔洞並穿入體內組織深處,針管末端突出於模板表面。這是典型的間質性(interstitial)插種放射治療裝置外觀,即透過模板引導多根中空後荷(afterloading)導管插入腫瘤區域。此裝置特徵符合 HDR 插種治療(HDR interstitial brachytherapy):使用可移除的中空導管,治療後放射源(Iridium-192, Ir-192)撤出,導管亦隨之移除。若為永久性植入(LDR 種子植入),不會呈現此種大型模板加多針的可見裝置,因為種子植入後裝置即移除而種子留存體內。

選項分析

**(A) LDR 插種治療

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