109年:放射診斷(2)

腮腺造影檢查會由 Stensen’s duct 的開口處注入造影劑,此開口處位於口腔的何處?

A面對上顎骨第二臼齒( molar )
B面對上顎骨第二犬齒( canine )
C面對下顎骨第二臼齒( molar )
D面對下顎骨第二犬齒( canine )

詳細解析

本題觀念:

本題考腮腺造影(parotid sialography)的解剖學基礎,重點在於腮腺導管——Stensen's duct(史坦生管)開口在口腔中的確切位置,這是執行腮腺造影時注入造影劑的進入點。

選項分析

(A) 面對上顎骨第二臼齒(molar)✅ 此敘述正確。Stensen's duct(又稱 parotid duct,腮腺管)自腮腺出發,沿著咬肌(masseter muscle)表面向前走行,穿過頰肌(buccinator muscle)後,開口位於口腔前庭的頰黏膜上,開口處正好面對上顎第二臼齒(upper second molar),這是解剖學一致認定的標準位置。

(B) 面對上顎骨第二犬齒(canine) 此敘述錯誤。犬齒在第一前臼齒之前,位置偏前,Stensen's duct 的開口並不在此位置。

(C) 面對下顎骨第二臼齒(molar) 此敘述錯誤。Stensen's duct 開口在上頜(upper jaw),而非下頜(lower jaw)。下頜的唾液腺導管是 Wharton's duct(下頜下腺導管,開口於舌下肉阜)和舌下腺的 Rivinus ducts,並非腮腺。

(D) 面對下顎骨第二犬齒(canine) 此敘述錯誤。腮腺(parotid gland)位

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