109年:放射診斷(2)

有關子宮輸卵管攝影( HSG ),下列何者並非評估要點?

A造影劑會經由正常的輸卵管滲入腹腔內
B子宮內膜腔有否先天異常
C子宮內膜腔有否不正常的充填缺損
D子宮頸的異常

詳細解析

本題觀念:

本題為反向題,考子宮輸卵管攝影(hysterosalpingography, HSG)的評估要點,問「何者並非評估要點」。HSG 是評估女性不孕症的重要影像工具,了解其可評估與不可評估的項目,是放射師必備知識。

選項分析

(A) 造影劑會經由正常的輸卵管滲入腹腔內 ✅(正確陳述 = 是評估要點) 此為 HSG 評估輸卵管通暢性(tubal patency)的重要指標。正常情況下,造影劑應能通過輸卵管並「溢入」(spill)腹腔,在腹腔內自由散布,稱為 peritoneal spillage,代表輸卵管暢通。若無溢入,則提示輸卵管阻塞。這是 HSG 最重要的評估項目之一。

(B) 子宮內膜腔有否先天異常 ✅(正確陳述 = 是評估要點) HSG 可顯示子宮腔(uterine cavity)的輪廓,因此可評估先天性子宮異常(congenital uterine anomalies),如雙角子宮(bicornuate uterus)、子宮縱隔(uterine septum)、單角子宮(unicornuate uterus)等米勒管異常(Müllerian duct anomalies)。這是 HSG 標準評估項目。

(C) 子宮內膜腔有否不正常的充填缺損 ✅(正確陳述 = 是評估要點) HSG 可清晰顯示子宮腔內的充填缺損

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