109年:放射診斷(2)
門靜脈通常由下列各臟器的靜脈血,匯合回流入肝臟,何者除外?
A胃
B大、小腸
C胰臟、脾臟
D腎臟、腎上腺
詳細解析
本題觀念:
肝門靜脈(portal vein)系統負責將腸胃道、脾臟、胰臟等腹腔臟器的靜脈血匯集,送入肝臟進行代謝處理。本題考查哪些臟器的靜脈血「不」匯入門靜脈系統。
選項分析
(A) 胃 胃的靜脈(胃左靜脈/冠狀靜脈 left gastric vein、胃右靜脈 right gastric vein、胃網膜靜脈 gastroepiploic veins)均匯入門靜脈系統,屬於門靜脈引流範圍。故胃的靜脈血有匯入門靜脈,此選項不是除外項。
(B) 大、小腸 小腸及大腸(升結腸、橫結腸)由上腸繫膜靜脈(superior mesenteric vein, SMV)引流;降結腸、乙狀結腸由下腸繫膜靜脈(inferior mesenteric vein, IMV)引流,最終均匯入門靜脈。故大、小腸靜脈血匯入門靜脈,此選項不是除外項。
(C) 胰臟、脾臟 脾臟由脾靜脈(splenic vein)引流,胰臟由胰靜脈(pancreatic veins)匯入脾靜脈;脾靜脈與上腸繫膜靜脈(SMV)在胰臟後方匯合形成門靜脈。故胰臟、脾臟的靜脈血均回流入門靜脈,此選項不是除外項。
(D) 腎臟、腎上腺 腎臟靜脈血由腎靜脈(renal veins)直接回流至下腔靜脈(inferior vena cava, IVC)。右側腎上腺靜
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