腦部的動靜脈畸形在 T1-weighted image 上可能呈現下列何種血流現象？① flow related enhancement ② flow void

本題觀念：

本題考查腦部動靜脈畸形（arteriovenous malformation, AVM）在 MRI T1 加權影像上的血流現象。需判斷 flow related enhancement（血流相關增強）與 flow void（血流空洞）兩種現象是否可能同時出現於 AVM 的 T1 加權影像。

選項分析

(A) 只有①會出現 不正確。Flow related enhancement 雖可在某些序列下出現，但並非 AVM 在 T1 加權影像上最典型或唯一的表現。

(B) 只有②會出現 不正確。Flow void 雖然是 AVM 的特徵性表現，但 flow related enhancement 在特定條件下也可能出現，故不應排除①。

(C) ①、②皆有 正確。AVM 由高流速動脈直接接入靜脈（缺乏正常毛細血管床）形成，血管叢中同時存在多種血流速度。Flow void 與 flow related enhancement 均可出現於 T1 加權影像中，解釋如下：

• Flow void（②）：在 spin-echo 序列中，高速血流中的質子在 90° 脈衝後離開切片範圍，無法接受 180° 重聚脈衝，導致無訊號，呈現黑色「血流空洞」。AVM 的高速動脈血流使此現象非常明顯。
• **Flow related enhance

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